Что делать если у беременной мутная моча?

Что делать если у беременной мутная моча?

Мутная моча при беременности чаще всего указывает на какой-то патологический процесс. Он может развиваться в результате воздействия различных причинных факторов. Однако точное установление причины появления мутной мочи во время беременности необходимо для проведения целенаправленной терапии. Лечение в такой ситуации проводить обязательно, так как в противном случае могут развиться определенные осложнения, негативно отражающиеся на течении беременности.

Причины изменения состояния мочи

Мутная моча у беременной женщины может появиться в следующих ситуациях:

пиелонефрит – воспаление чашечек и лоханок почек, которое может быть как до беременности, так и развиться во время нее (гестационный пиелонефрит);

гломерулонефрит – воспалительный процесс в клубочках почек, который сопровождается выделением большого количества белка с мочой, а также эритроцитов;

сахарный диабет 1-го типа с поражением почек, сопровождающийся выделением белка с мочой;

гестоз, который проявляется повышенным содержанием белка в моче, артериальной гипертензией и отеками;

мочекаменная болезнь, характеризующаяся образованием конкрементов в мочевых путях, которые могут их повреждать;

воспалительный процесс во влагалище, сопровождающийся патологическими выделениями, которые примешиваются к моче, обуславливая ее помутнение.

Таким образом, появление мутной мочи во время беременности может быть обусловлено различными причинными факторами. Как правило, они затрагивают мочевую и половую систему, зачастую обуславливая развитие воспалительного процесса в этих органах.

Диагностический поиск

Мутная моча при беременности обязательно требует проведения диагностического поиска. Его цель – выявить возможную причину этого патологического состояния. Поэтому основными дополнительными методами исследования, которые рекомендуются в данной ситуации, являются следующие:

общеклинический анализ мочи;

анализ мочи по Нечипоренко (в нем целенаправленно оценивается содержание лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров);

анализ мочи по Зимницкому, который определяет плотность мочи в различных порциях;

бактериологическое исследование мочи с определением чувствительности выделенных микроорганизмов к антибиотикам;

серологическое исследование или полимеразная цепная реакция, позволяющие определить те или иные специфические микроорганизмы;

биохимическое исследование крови (креатинин, остаточный азот), на основании которого можно сделать заключение о функционировании почек;

сахар крови для исключения сахарного диабета;

определение скорости клубочковой фильтрации, которая позволяет определить стадию почечной недостаточности;

ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря;

измерение уровня артериального давления и оценка состояния глазного дна, на основании которых можно выставить диагноз гестоз;

суточная протеинурия, оценивающая уровень белка в моче за сутки;

анализ влагалищного мазка.

Принципы лечения

Мутная моча после выявления причины ее появления обязательно требует лечения. Во всех клинических ситуациях оно будет различным.

При наличии воспалительных процессов в организме показано проведение антибактериальной и симптоматической терапии. При этом назначаются препараты, разрешенные к применению во время беременности.

Гломерулонефрит лечится назначением иммунодепрессантов, подавляющих активность аутоиммунного воспаления.

Сахарный диабет с поражением почек требует пересмотра гипогликемической терапии.

При гестозе показано назначение магнезиальной терапии и по показаниям – гипотензивной.

В заключение необходимо отметить, что при беременности мутная моча указывает на неблагополучие в организме женщины. Поэтому необходимо своевременно проводить диагностику этих патологических состояний с последующим назначением соответствующего лечения.